很多人胃不舒服的时候，第一反应是吃健胃消食片；特别不舒服时才会想到去医院检查，但往往错过了有利治疗时间。因为几乎每人都会经历过或轻或重的胃不适情况，所以许多人似乎已经把胃痛当做一种常态，对于胃“发出的抗议”，总是习惯性忽略，更不要说做胃镜了。对胃痛、胃酸长期忽视，哪怕胃很不舒服，也不愿意做传说中非常难受的胃镜——许多胃癌患者就这样错过了黄金治疗时机。

可怕的胃癌，它来的静悄悄

胃癌是我国发病率排名较高的癌症之一，在我国的癌症种类里患病人数排第二。我国每年胃癌的新发病例40-50万，占全球病例的40%。

胃癌：早期症状不明显

胃癌极其危险的地方在于：它的早期症状非常不明显，许多症状和普通的胃病没有太大差别。据调查，80% 的胃癌患者都是到了中晚期才检查发现。中晚期胃癌对我们的身体意味着什么呢？假如不经任何治疗，90% 的晚期胃癌患者都会在一年后去世。曾有专家毫不夸张地说：“早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生。”

胃镜：胃癌筛查不可替代的检查方式

没错，胃癌早期的治愈率是极高的。那怎么尽早发现胃癌呢？“胃镜+病理检查”，这是胃癌筛查不可替代的手段，也是直接有效的手段。根据临床数据，早期胃癌的治愈率在 90% 以上。在日本，这个数据甚至超过 98% 。是日本的治疗手段更先进吗？非也！只是日本人早已把胃镜作为体检的常用手段之一。在日本，每年有 1200万 人参加胃镜检查，占总人口的 10%；而中国的胃镜检查率甚至不足日本的五分之一。提升胃镜检查率可以说刻不容缓。

把胃镜加入你的体检套餐

罗马不是一天建成的，胃癌也不是。当一个胃最终确诊为“胃癌”时，在此之前，它必定已经“饱经风霜”。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等这些听起来甚至很熟悉的胃病，被称为“胃癌前病变”，即有可能演化为胃癌的疾病。

2018年，山西医科大学以太钢集团的职工体检为样本，对 4647例 健康人群的胃镜体检数据进行分析，发现，有 78% 的人都患有慢性胃炎，其中慢性萎缩性胃炎 5.2%，消化性溃疡 14%，胃息肉10%。而类似的数据在全国多地、多次的专家调查中都得到了印证。也就是说：就在我们身边、在所谓的健康人群中，胃癌的风险不容忽视。因此，许多消化科的医生都在呼吁，在健康体检中增加“胃镜”一项。

尤其是以下五类群体：

1）40岁以上中年群体：中年群体，尤其是中年男性是胃癌高发人群，不论有没有症状，都建议至少每3年做一次胃镜检查。年龄越大，频次应该越高，如每年至少检查一次胃镜。

2）体检中指标异常的患者：很多人每年都会定期参加体检，如果体检发现一些异常的指标，提示胃病的可能，需要进一步检查。

例如，体检的时候发现有贫血，幽门螺杆菌感染，大便隐血试验阳性，肿瘤标志物CEA，CA-199，CA-724，血清胃蛋白酶原浓度变化。如果体检的时候，发现这些异常，需要医生综合评估，判断是否需要胃镜检查。

3）有胃癌前疾病及癌前病变的患者：患有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等胃癌前疾病，或既往体检发现肠化生、低级别上皮内瘤变的患者，则要根据不同病情情况定期胃镜随访，通常建议每半年至1年复查一次胃镜，具体方案需咨询专业医生。

4）胃癌高危人群：如果你的生活状态符合以下情况，那很可能是胃癌高危人群，建议在体检中加入胃镜。

1. 喜爱食用腌制、熏制、烧烤、煎炸、高盐的食物及高级香料的人；

2. 有不明原因恶性贫血的人；

3. 长期吸烟饮酒、饮食作息不规律、熬夜焦虑者；

4. 长期从事化工行业，如橡胶厂工人等；

5. 有家族肿瘤病史；

6. 有幽门螺旋杆菌（HP）感染的。

5）有腹部不适等相关症状的：前文中提到，胃癌早期症状不明显或症状轻微类似普通胃炎，一旦发展到中晚期，就会有食欲骤减、消瘦、贫血、便血、呕血、腹部有肿块等症状或体征出血。所以，当出现这些症状时，应及时到医院消化科就诊，听取医生的建议尽早胃镜检查明确诊断。

参考资料：

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